治療部位の「見える化」で
再発を防ぎます
- 「高倍率ルーペ」で患部の見落としを防ぐ
- 「ニッケルチタンファイル」で根管の奥まで除去
- 「ラバーダム」で細菌の混入を防御
根管治療は最初が肝心です！
「神経を抜いた歯がまた痛む」
「膿が出てきた」
根管治療において、こうした再発は珍しくありません。再発を防ぐためには、神経の取り残しを防ぎ、根管内に細菌を入れないこと、この2つをいかに達成できるかがポイントになります。
なぜなら、実際にこの2つがしっかり行われている、つまり再発が少ないケースは非常に稀だからです。治療の成功率向上のために、この2つのポイントをいかに達成させるか、当院のこだわりについてご説明します。
「高倍率ルーペ」による精密治療
根管治療は「どれだけ細かい部分まで見えるか」が成功の鍵になります。なぜなら根管は、下記の画像のようにとても細く複雑なため、肉眼だけでは限界があります。
当院では細部まで処置するため「高倍率ルーペ」を使用しています。視野を拡大することで、感染源の取り残しを防ぎ、再発リスクを大きく減らすことができます。精密な視野は、根管治療の成功率を左右する重要な要素です。
「ラバーダム」で再感染防止
根管の炎症を引き起こすのは、虫歯菌です。根管の中を無菌状態にできるかどうかが、治療の成否を分けます。
いちばん注意しなければならないのは、唾液の浸入です。唾液には多くの細菌が含まれています。根管内をどんなに殺菌消毒しても、ほんのわずかの唾液が入っただけで、再発の原因となってしまいます。
そこで、当院では「ラバーダム」という器具を使います。
ラバーダムはゴム製のシートで、治療する歯だけを残し、お口全体を覆ってしまいます。こうすることで、唾液を完全にシャットアウトし、無菌状態を保ったまま治療が行えます。
ラバーダムを利用することで、根管治療の成功率は劇的に向上します。米国では、ラバーダムをせずに根管治療を行うと歯科医師免許が取り消されるほど重要な治療器具なのですが、日本国内ではほとんど利用されていません。
「ニッケルチタンファイル」で感染部位を取り除く
感染した神経組織を取り除くには、「ファイル」というヤスリのような器具を使います。
一般的な歯科医院ではステンレス製のファイルが使われますが、ステンレスファイルは固く、複雑な形をした根管にはうまく入らず、中の神経組織をうまく削り取れないことがあります。これに対して、「米国式」では「ニッケルチタン」製のファイルを使います。ニッケルチタンファイルは柔らかく、根管の複雑な形にフィットし、感染部位を取り除けます。
「EDTA」「次亜塩素酸ナトリウム」で殺菌洗浄
感染部位を取り除いた直後、根管内には細かい削りカスが散らばっています。これらの削りカスにも細菌が付着しているのですが、すべてを取り除くのは非常に困難です。削りカスを残したまま治療を終えてしまう歯科医院もあり、これも、根管治療の成功率が低い一因になっています。
当院では、「EDTA」「次亜塩素酸ナトリウム」などの、殺菌力の高い薬剤で根管内を洗浄します。削りカスを溶かして洗い流し、根管内を無菌にすることで、成功率が向上します。
「MTAセメント」で充てん
神経を取り除き、殺菌洗浄をしたら、空洞になった根管の内部に「充てん剤」を詰めていきます。
一般的には「ガッタパーチャ」というゴム製の充てん剤を詰めていきますが、ガッタパーチャと歯の間にはすき間ができやすく、細菌が侵入して、再発の原因となってしまいます。
当院では、「MTAセメント」という充てん剤を使います。MTAセメントには次のような特徴があります。
- 固まる際にふくらむので、歯との間にすき間ができにくい
- 強いアルカリ性により殺菌作用があり、虫歯菌の再繁殖を防ぐ
- とても固くなり、神経を失った歯を内側から支える
- 歯質を強化する効果がある
これらの取り組みによって、当院の根管治療は欧米に匹敵する成功率を実現しています。
初診「個別」相談へのご案内
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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